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爱若华(通用名:来氟米特)是一种低毒的新型免疫调节剂,1998年在美国上市。2000年在中国上市至今,已有超过20万国内类风湿性关节炎(RA)患者服用过爱若华。2002 年美国风湿病学会更新的类风湿性关节炎治疗指南中推荐来氟米特为主要治疗药物之一
入选理由:
爱若华(来氟米特)为异唑类免疫抑制剂, 对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用,是国际公认的治疗类风湿性关节炎的一线抗风湿性药物,多项研究证实爱若华能有效减轻RA患者的症状和体征、延缓关节骨质破坏和改善躯体活动功能,其疗效与治疗RA的金标准用药-甲氨蝶呤(MTX)相当,甚至更佳。目前有多个临床试验显示爱若华联合MTX治疗RA是安全性好,且联合治疗的疗效较爱若华或MTX单药治疗疗效更好。与传统治疗RA的免疫抑制剂相比,爱若华毒副反应少且轻微,无致癌倾向。与治疗RA最新药物抗肿瘤坏死因子抑制剂等生物制剂相比,爱若华临床应用时间更长,疗效更确切,价格更低。爱若华常见不良反应有:胃肠道不适(恶心、腹泻、转氨酶异常)、脱发、贫血、皮疹和高血压等。
展望:
爱若华除了在RA上的广泛应用外,在强直性脊柱炎(AS)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征等自身免疫性疾病均有一定疗效,为临床医生了解爱若华的药理作用、疗效及安全性有重要意义。
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