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沃丽汀专题 >> 沃丽汀(卵磷脂络合碘)治疗视网膜病变

沃丽汀(卵磷脂络合碘)治疗视网膜病变

来源： bet-365体育投注在线 发布时间：2010-10-13 5:22:00
    为评价沃丽汀(卵磷脂络合碘)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效及安全性，于2004年10月至2005年4月选取61例中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者，随机分为2组，治疗组31例，口服沃丽汀(Jolethin，卵磷脂络合碘，日本第一药品产业株式会社出品)，连续40～100天，并辅以B族维生素；对照组30例，只用B族维生素，随访30～90天，观察两组患者眼底病情变化，并行荧光眼底血管造影检查，比较治疗的效果。
 
 
 
    结果显示，治疗组患者病情改善明显，视力提高0.05～0.6，平均0.28；对照组，视力提高0.02～0.1，平均0.06。治疗组治愈率和有效率与对照组比较，差异有显著性意义( 0.05)。

    中心性浆液性脉络膜视网膜病变作为一种常见的眼底病变，多见于20-45岁的青壮年，目前其病因和发病机理目前尚不完全清楚，可能与视网膜色素上皮的屏障功能破坏和脉络膜血管的异常灌注有关。FFA检查对本病的诊断和治疗有重要的意义，对造影发现有明确渗漏点且位于中心凹旁250μm以外的患者，进行直接激光光凝治疗效果很好，但对于其它类型的中心性浆液性脉络膜视网膜病变，如渗漏点位置不明确或位于中心凹旁250μm以内，则不宜用激光光凝治疗，此类患者应以药物治疗为主。碘剂是常用的药物治疗方法，可以促进眼部组织的新陈代谢，促进视网膜下的液体排出，有利于视网膜色素上皮功能的恢复。但大多数口服碘剂为无机碘，如碘化钾等，所含有的碘为游离碘离子，除易于引起过敏反应外，还会导致皮疹、口腔疾患或，胃肠道反应等不良反应；而安妥碘为注射制剂，使用不便，且难以连续使用，而本病往往为慢性病程，需较长期用药，因而限制临床应用。

    其实早在1955年，日本柳金太郎发明了一种新型的碘化合物，由不饱和脂肪酸与碘络合，在体内可稳定释放微量的碘，取代了传统的碘制剂，逐渐被内科、儿科等所广泛使用。临床使用数十年来各种资料均显示，沃丽汀(卵磷脂络合碘)安全可靠，几乎没有传统碘剂常发生的毒副作用；并有实验证实，沃丽汀(卵磷脂络合碘)可促进视网膜的新陈代谢，视网膜电图提示视网膜功能因此有所改善同。

    本研究针对临床上常见而又难于处理的不宜进行光凝治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者，采用沃丽汀(卵磷脂络合碘)治疗，取得了明显的治疗效果，而且没有发现其毒副作用。
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